各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生和計(jì)劃生育局，委直、駐市及廠礦醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

　　為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥管理，進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用，保障患者合法權(quán)益和用藥安全。經(jīng)委務(wù)會(huì)研究決定，從2016年8月1日起在全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物，10月1日起全面停止門診患者靜脈輸液（兒童醫(yī)院和兒科除外）。現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下：

　　一、高度重視，提高認(rèn)識(shí)。

　　取消門診靜脈輸液是順應(yīng)深化公立醫(yī)院改革大局、穩(wěn)步推進(jìn)分級(jí)診療制度落實(shí)的一項(xiàng)重要決定，是實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要措施。要充分認(rèn)識(shí)臨床合理用藥對(duì)于推進(jìn)公立醫(yī)院改革、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義，切實(shí)從維護(hù)人民群眾利益出發(fā)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，增強(qiáng)使命感、緊迫感和責(zé)任感，提高認(rèn)識(shí)，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，落實(shí)責(zé)任，自覺按照全市統(tǒng)一部署和工作要求，分步實(shí)施，有序推進(jìn)。

　　二、規(guī)范管理，抓好落實(shí)。

　　各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以病人為中心，以問題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理。一是要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員臨床合理用藥知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范診療行為，診療中遵循世界衛(wèi)生組織提倡的“能口服就不注射，能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則；二是落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃措施，優(yōu)化就醫(yī)流程，改善就醫(yī)感受，在門診設(shè)立“就診咨詢”點(diǎn)，有專人負(fù)責(zé)指導(dǎo)患者就診；三是針對(duì)腹瀉嘔吐嚴(yán)重、難以進(jìn)食的病人以及呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等細(xì)菌性感染的病人，根據(jù)需求將患者轉(zhuǎn)入急診科觀察治療或收治住院治療。

　　三、注重宣傳，加強(qiáng)引導(dǎo)。

　　靜脈輸液在我國(guó)已成為濫用抗菌藥物的一種載體，大多數(shù)患者和群眾也接受了“輸液好得快”的說法。為促進(jìn)全社會(huì)合理用藥素養(yǎng)的形成，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過媒體、宣傳欄、宣傳畫和發(fā)放宣傳手冊(cè)、召開座談會(huì)等多種形式向患者、家屬及全社會(huì)廣泛宣傳合理用藥相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)患者安全就醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員在疾病診治過程中，要積極主動(dòng)向患者開展合理用藥常識(shí)針對(duì)性的健康教育，讓更多人了解小病不輸液的常識(shí)，引導(dǎo)患者懂得珍惜自身健康，自覺抵制濫用抗生素，讓取消門診輸液所取得的良好效應(yīng)及工作成果，惠及于民。

　　長(zhǎng)治市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

　　2016年7月20日