“孩子得白血病是不幸的,但幸好在這里得到了你們的幫助……”
查明病因快速確診,發(fā)病初期精準(zhǔn)施治,聚焦病情成功診療……在長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院血液科,治療已有兩年半時(shí)間的白血病患兒小白日前迎來好消息:小白“抗白”,成功“上岸”。現(xiàn)在小白基本結(jié)束急性白血病維持治療階段,可以像正常孩子一樣學(xué)習(xí)生活了。
2024年12月23日,結(jié)束最近一次的住院治療后,家住潞州區(qū)的小白和媽媽專程來到醫(yī)護(hù)人員辦公室,向“大白”送上新年祝福,并對(duì)大家長達(dá)兩年半的關(guān)心幫助表示了感謝,感謝血液科醫(yī)護(hù)人員給了患兒第二次生命,讓小白重燃健康曙光,同時(shí)在患兒“闖關(guān)打怪”的道路上,感謝白衣天使們給予的深情鼓舞和暖心陪伴。
多學(xué)科聯(lián)合,24小時(shí)快速確診
時(shí)間回溯到2022年4月。
當(dāng)時(shí),媽媽發(fā)現(xiàn)年僅2歲的小白左右兩側(cè)外脖頸部突然長起了疙瘩,在家吃了治療呼吸道感染的一些藥物后,這兩個(gè)“煩人”的疙瘩不僅沒消,還越長越大。
“用手按壓的時(shí)候,長疙瘩的地方并沒有疼痛感,表面也沒有明顯的紅腫,孩子吃飯睡覺都和平時(shí)一樣,剛開始我們想著先觀察一段時(shí)間,后來發(fā)現(xiàn)脖頸處的這兩個(gè)疙瘩長得特別快,沒幾天就肉眼可見的變大了,而且還能移動(dòng)?!睍r(shí)隔兩年半,現(xiàn)在小白媽媽回憶起孩子發(fā)病初期的情況,還是忍不住皺了眉頭。
感到情況不妙后,家人首先帶小白去了我市某醫(yī)院就診,經(jīng)過相關(guān)部門彩超診療顯示,小白脖頸兩處左右兩側(cè)淋巴結(jié)分別為2.6厘米×2.4厘米和2.7厘米×2.2厘米,這樣的數(shù)據(jù)是明顯區(qū)別于正常淋巴結(jié)大小的數(shù)值,但由于多種原因疊加,院方?jīng)]能給予明確診斷。
在家觀察和在院檢查的這一個(gè)多月時(shí)間里,小白脖子處長疙瘩的地方和其他地方的界限愈發(fā)模糊,最后看上去整個(gè)脖子都變粗了,毫不夸張地說,好像頭長在肩膀上一般。
2022年5月5日,小白家人帶著疑惑和不安來到和平醫(yī)院普外科就診,希望在這里找到答案。
“面對(duì)孩子的情況,有人說是甲狀腺出了問題,有人說是外科問題切了就行,所以我們就來到和平醫(yī)院普外科問診,希望能得到肯定答案,實(shí)在不行就做手術(shù)把疙瘩切除掉?!笨涩F(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)沒有孩子?jì)寢屜氲眠@么樂觀,在普外科就診后,醫(yī)生即刻安排小白做了相關(guān)檢查,當(dāng)天的檢查結(jié)果顯示小白的血常規(guī)出現(xiàn)異常,白細(xì)胞數(shù)值達(dá)到小白170×109/L,血小板也掉到18×109/L。
面對(duì)這一系列跳上跳下的“紅箭頭”,普外科醫(yī)生緊急請(qǐng)血液科醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診,第一時(shí)間安排孩子做了骨髓穿刺檢查,同時(shí)完善流式、染色體、基因等相關(guān)檢查。
當(dāng)天入院,當(dāng)天轉(zhuǎn)科,24小時(shí)內(nèi)確診,血液科醫(yī)生在看到檢查結(jié)果后十分肯定,眼前這個(gè)只有2歲的小女孩已經(jīng)患上了急性白血病。
聽到這個(gè)消息,當(dāng)時(shí)小白媽媽感覺天都要塌下來了。才熬過十月懷胎的艱辛,還沉浸在初為人母的幸福里,卻要接受孩子患癌的現(xiàn)實(shí)。
“醫(yī)心”護(hù)佑,為患兒生命續(xù)航
作為小白的主治醫(yī)生,血液科的梁莉十分理解患兒父母的心理。聽著母親的哭訴,轉(zhuǎn)頭再看著眼前這個(gè)還不知自己將要經(jīng)歷什么的小女孩,感到非常痛心。梁醫(yī)生耐心地跟小白的父母溝通,并告訴他們,和平醫(yī)院血液科在兒童白血病診治方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),可以安心在這里治療,現(xiàn)在要做的就是相信醫(yī)院的醫(yī)療水平,相信孩子的毅力,也要相信自己,一切都會(huì)好起來的。
梁醫(yī)生的話也給這位年輕的母親點(diǎn)燃了希望,確診當(dāng)天,2歲的小白就正式住進(jìn)了血液科病房。
查明病因、診斷明確、精準(zhǔn)施治……血液科醫(yī)生多次會(huì)診、研究病情,最終確定了一套行之有效的診療方案。“由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),確診及時(shí),介入治療及時(shí),小白并非陷入絕境?!苯?jīng)過各項(xiàng)檢查及專家的判斷,梁醫(yī)生首先決定對(duì)入院后的小白開展一個(gè)周期的化療,這大概需要一個(gè)月時(shí)間完成。
“對(duì)于患兒和家屬來說,治療是漫長的,特別是前一個(gè)月的治療是最艱難的?!彪m已從醫(yī)數(shù)十載,但梁醫(yī)生的內(nèi)心始終是柔軟的。聽到孩子第一次做腰穿時(shí)發(fā)出撕心裂肺的哭聲,梁醫(yī)生在一旁既有心疼,又有焦急,卻唯獨(dú)沒有徘徊和無助,“我們明白,現(xiàn)在兒童白血病是可以戰(zhàn)勝的兒童癌癥。目前,我國兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的5年無病生存高達(dá)80%,所以,一定要有信心?!?/p>
“小白不要怕,我們要做你的‘大白’!”
血液科的醫(yī)護(hù)人員對(duì)這位“抗白”小戰(zhàn)士格外關(guān)心,用心用情護(hù)佑患兒安康。講故事、互動(dòng)游戲、分享趣事、一起慶生,在大家的關(guān)心關(guān)懷下,小白在初期治療過程中的不適癥狀很快消失,梁醫(yī)生也會(huì)每天為孩子鼓勁打氣。
在將近一個(gè)月的治療過程中,小白剃掉頭發(fā),在家人及血液科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的陪伴下勇敢闖關(guān)。第一周期的治療非常順利,飲食、睡眠日漸好轉(zhuǎn),頸部的疙瘩很快就消失得無影無蹤,各項(xiàng)血液指標(biāo)也都恢復(fù)正常。2022年6月,經(jīng)過骨髓復(fù)查,小白體內(nèi)的白血病細(xì)胞消失,達(dá)到了急性白血病完全緩解的程度。
在隨后長達(dá)2年多的治療過程中,小白成為血液科的“??汀?,在梁醫(yī)生的病例統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)上,我們可以清晰地梳理出小白就診的“脈絡(luò)”。從2022年5月5日的第一次入院就診,到6月的第一次出院,再到最近一次的2024年12月23日順利完成治療出院,小白先后經(jīng)歷了誘導(dǎo)、鞏固、維持等治療階段,現(xiàn)在病情維持階段也基本結(jié)束,小白已經(jīng)可以像正常孩子一樣生活學(xué)習(xí)。
談癌別色變?早診早治很關(guān)鍵
小白“抗白”,“大白”有招。
在長醫(yī)附屬和平醫(yī)院血液科,像小白這樣治愈出院的患兒并不在少數(shù),這些抗癌經(jīng)歷也再次告訴大家:兒童白血病并非不治之癥,早發(fā)現(xiàn)、早治療,有好的就醫(yī)環(huán)境、有專業(yè)的團(tuán)隊(duì),有規(guī)范化及先進(jìn)的診療技術(shù),有醫(yī)護(hù)人員和患兒、家屬之間的相互信任、理解和配合,兒童白血病是可以成功治愈的。
作為“山西省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科”,和平醫(yī)院血液科擁有完善的造血干細(xì)胞移植包括自體移植、異位移植、單倍體移植和微移植體系,尤其是微移植的應(yīng)用與研究處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
近年來,為滿足兒童血液病患者診療需求,血液科專門開設(shè)了兒童急性白血病亞專業(yè)門診。新開設(shè)的兒童血液病病區(qū)整合了醫(yī)院原有的兒童血液病診治團(tuán)隊(duì),并將從首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院白血病科所學(xué)融入隊(duì)伍當(dāng)中,結(jié)合已具備的造血干細(xì)胞移植病區(qū)、化療潔凈病區(qū)和ICU病區(qū)、血液病診斷中心等成熟的硬件平臺(tái)和大劑量化療、造血干細(xì)胞移植、細(xì)胞和靶向免疫治療、新藥臨床試驗(yàn)等完善的血液病診療體系,以及專業(yè)的血液病診治團(tuán)隊(duì),組成了全新的兒童血液病團(tuán)隊(duì)。
“我科是長治市兒童惡性腫瘤定點(diǎn)診治科室,目前已經(jīng)治療兒童急性白血病上百例?!焙推结t(yī)院血液科主任張國香說,和平醫(yī)者希望能以更人性化、更專業(yè)化的模式為血液病患兒提供醫(yī)療服務(wù),讓患兒在家門口得到規(guī)范、系統(tǒng)的診斷和治療。
有“大白”的實(shí)力守護(hù),“小白”的童年將不再擱淺。