各縣區(qū)衛(wèi)體局、民政局:

為深入推進我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，更好地滿足養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)山西省衛(wèi)生健康委、民政部《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)規(guī)范簽約合作工作的通知》（晉衛(wèi)老齡函〔2021〕18號）和長治市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)長治市深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展實施方案的通知》（長政辦發(fā)〔2021〕60 號）精神，結(jié)合長治市衛(wèi)健委、民政局《關(guān)于深入推進醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)的通知》（長衛(wèi)老齡發(fā)〔2020〕3號）要求，現(xiàn)就進一步做好我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)健康服務(wù)簽約工作通知如下:

一、做好醫(yī)養(yǎng)簽約工作的政策引導

本通知所指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要指醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院，下同)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)指具有民事主體資格的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)(包含養(yǎng)老機構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，下同)。要加強政策引導，為簽約服務(wù)提供便利條件，確保到2022年底，所有養(yǎng)老機構(gòu)基本能夠以不同形式為入住老年人提供必要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、建立醫(yī)養(yǎng)簽約工作機制

各縣區(qū)衛(wèi)體局、民政局按照方便就近、互惠互利、全面覆蓋的原則，在“平等、自愿、開放”的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌指導轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中或分批簽訂書面合作協(xié)議，并及時向社會公開。合作協(xié)議、服務(wù)內(nèi)容等參考《醫(yī)養(yǎng)簽約指南》和《醫(yī)養(yǎng)簽約合作協(xié)議(參考范本)》（見附件)。已內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，可自主選擇是否與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約合作。新成立的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，由民政部門與衛(wèi)生健康部門共同發(fā)放告知書，指導養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及時與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂合作協(xié)議。支持民辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與醫(yī)養(yǎng)簽約合作，鼓勵二級及以上綜合醫(yī)院參與醫(yī)養(yǎng)簽約合作。支持養(yǎng)老機構(gòu)通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵公辦醫(yī)療機構(gòu)托管服務(wù)公辦養(yǎng)老機構(gòu)中護理型床位。

三、規(guī)范開展醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)對簽約養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)老年人開通預約就診綠色通道，提供就醫(yī)便利，按照簽訂的合作協(xié)議內(nèi)容提供健康服務(wù)。簽約基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》和《老年人健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理工作規(guī)范》要求，為簽約養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)符合條件的65歲及以上老年人提供免費健康管理服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。對于內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可與具備條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制。轉(zhuǎn)診應(yīng)當嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)拓展醫(yī)養(yǎng)簽約健康服務(wù)內(nèi)容。

四、營造醫(yī)養(yǎng)簽約良好環(huán)境

市縣衛(wèi)生健康、民政部門要高度重視醫(yī)養(yǎng)簽約工作，將其作為推進全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展、提高老年人健康養(yǎng)老質(zhì)量的重要舉措，要加強協(xié)作配合和信息共享，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)測統(tǒng)計工作?？h區(qū)衛(wèi)體局要發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能，科學配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，加強對簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導和監(jiān)管，不斷規(guī)范簽約健康服務(wù)工作。民政局要積極引導支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)參與簽約健康服務(wù)工作，加大對養(yǎng)老機構(gòu)的指導力度，確保簽約健康服務(wù)工作順利開展。要堅持公益性原則，對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中特困老年人、城鄉(xiāng)低保老年人、計劃生育特殊家庭老年人等提供無償或低償?shù)膬?yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對工作

五、工作要求

（一）摸排基本情況。從2022年6月份開始，各縣區(qū)衛(wèi)體局、民政局聯(lián)合，對本地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展基本情況及基礎(chǔ)設(shè)施條件、服務(wù)能力和服務(wù)保障等方面開展情況調(diào)查，摸清本轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、日間照料中心底數(shù)，了解已簽約的養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)開展情況，統(tǒng)計簽約期已滿的養(yǎng)老機構(gòu)和沒有簽約的養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量。

（二）開展簽約合作。統(tǒng)籌指導轄區(qū)內(nèi)所有的養(yǎng)老機構(gòu)、日間照料中心與醫(yī)療機構(gòu)集中或分批簽訂書面合作協(xié)議，簽約到期的機構(gòu)、新簽的機構(gòu)都參照本次的“醫(yī)養(yǎng)簽約合作協(xié)議書”進行簽約，并及時向社會公開。確保到7月底，轄區(qū)內(nèi)所有養(yǎng)老機構(gòu)、日間照料中心基本能夠以不同形式為入住老年人提供必要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(含養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)簽約等多種形式)。

（三）加強指導監(jiān)管。發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能，科學配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，加強對簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導和監(jiān)管，不斷規(guī)范簽約健康服務(wù)工作，確保入住老年人能真正享受到簽約的醫(yī)療服務(wù)。

（四）加強部門溝通。發(fā)揮民政部局引導支持作用，確有養(yǎng)老機構(gòu)不愿意簽約和配合的，請將機構(gòu)名稱在報送工作進度時一同上報，將由省衛(wèi)健委同省民政廳統(tǒng)一溝通協(xié)調(diào)。

（五）報送簽約進度。為便于今后監(jiān)管，要如實填報縣區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)（日間照料中心）簽約情況統(tǒng)計表（附件2），于7月5日、10月8日及12月10日前，縣區(qū)衛(wèi)體局對本轄區(qū)的簽約情況報送市衛(wèi)健委，市級匯總后統(tǒng)一向省衛(wèi)健委報送全市進度。12月底，各縣區(qū)衛(wèi)體局給民政局報送一份本轄區(qū)簽約情況統(tǒng)計表。

聯(lián)系人:馬艷麗

郵箱:czsllgz@163.com

附件：

1.醫(yī)養(yǎng)簽約合作協(xié)議書(參考范本).docx

2.縣區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)（日間照料中心）簽約情況統(tǒng)計表

長治市衛(wèi)生健康委員會

長治市民政局

2022年5月27日

(此件主動公開)