各縣區(qū)醫(yī)療保障局、財(cái)政局、稅務(wù)局、殘聯(lián),市醫(yī)保中心:
為深入貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展要求,加快推進(jìn)我市兒童友好城市建設(shè),降低家庭育兒成本,進(jìn)一步做好嬰幼兒基本醫(yī)療保障工作,經(jīng)市政府同意,決定對(duì)嬰幼兒參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分進(jìn)行全額資助?,F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、資助參保范圍
(一)在繼續(xù)執(zhí)行新生兒落地參保政策的基礎(chǔ)上,自2025年開始,對(duì)截至當(dāng)年12月31日不滿3周歲(以出生日期為準(zhǔn)),且在集中繳費(fèi)期內(nèi)(含延長(zhǎng)的集中繳費(fèi)期,下同)按規(guī)定參加次年我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的嬰幼兒(以下簡(jiǎn)稱“嬰幼兒”),其個(gè)人繳費(fèi)部分由市縣兩級(jí)財(cái)政全額資助,按規(guī)定享受待遇;
(二)對(duì)未在集中繳費(fèi)期內(nèi)按規(guī)定參保的嬰幼兒次年要求參保的,按照普通參保人員參保繳費(fèi)有關(guān)規(guī)定辦理,當(dāng)年不再享受本通知規(guī)定的全額資助政策;
(三)嬰幼兒同時(shí)符合我市醫(yī)療救助或殘保金資助參保條件的,由醫(yī)療救助或殘保金按規(guī)定資助后,低于本通知規(guī)定的資助標(biāo)準(zhǔn)的,不足部分由財(cái)政資金補(bǔ)足。錯(cuò)過集中繳費(fèi)期動(dòng)態(tài)參保的,按原資金渠道和標(biāo)準(zhǔn)資助參保;
(四)嬰幼兒在本市以外參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,不納入本通知規(guī)定的全額資助參保范圍。
二、資助資金市縣分擔(dān)辦法
嬰幼兒參保資助資金籌集標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)年全省統(tǒng)一的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定,由市縣財(cái)政按如下比例分擔(dān):
(一)對(duì)潞州區(qū),市、區(qū)財(cái)政分擔(dān)比例為5︰5;
(二)對(duì)襄垣縣,縣財(cái)政全部負(fù)擔(dān);
(三)對(duì)其余縣(區(qū)),市、縣(區(qū))財(cái)政分擔(dān)比例為?3︰7。
自2025年起,每年11月底前,市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)匯總?cè)袐胗變簠⒈5怯浨闆r并向市財(cái)政部門申請(qǐng)撥付第一批市本級(jí)資助參保資金,應(yīng)由各縣區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)的部分,由各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向當(dāng)?shù)刎?cái)政部門申請(qǐng)撥付。集中繳費(fèi)期結(jié)束后,各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向同級(jí)財(cái)政申請(qǐng)撥付剩余的應(yīng)資助資金。
三、工作要求
(一)高度重視。資助嬰幼兒參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),是市委、市政府的重大惠民政策,也是我市加快構(gòu)建兒童友好型城市、優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展、降低家庭育兒成本的重要舉措。各級(jí)醫(yī)保要引起高度重視,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,確保政策及時(shí)落地見效。各級(jí)財(cái)政部門要將所需資金足額列入預(yù)算,及時(shí)撥付。
(二)加強(qiáng)宣傳。各級(jí)醫(yī)保、稅務(wù)部門要充分運(yùn)用各類媒體,發(fā)動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))廣泛宣傳資助參保政策。要將其納入推動(dòng)經(jīng)辦服務(wù)下沉、全生命周期服務(wù)事項(xiàng)清單、高效辦成一件事等工作范疇,積極動(dòng)員嬰幼兒監(jiān)護(hù)人為其及時(shí)辦理參保登記,努力實(shí)現(xiàn)應(yīng)參盡參、應(yīng)資盡資。
(三)優(yōu)化服務(wù)。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)人員信息核對(duì),確保政策精準(zhǔn)實(shí)施,群眾及時(shí)受益。市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要會(huì)同稅務(wù)部門按照本通知要求及時(shí)完善參保繳費(fèi)信息系統(tǒng),優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程,采取有效措施方便嬰幼兒參保。
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長(zhǎng)治市醫(yī)療保障局 ????????????長(zhǎng)治市財(cái)政局
國(guó)家稅務(wù)總局長(zhǎng)治市稅務(wù)局??????長(zhǎng)治市殘疾人聯(lián)合會(huì)
????????????????????????2025年4月17日
(此件主動(dòng)公開)